体表面に創（キズ）を作らない期待の低侵襲手術　成功！

倉敷成人病センターは、2023年6月28日（水曜日）に国内で初めて、最新手術支援ロボット「ダビンチSPサージカルシステム（以下、ダビンチSP）」を使用した自然孔（女性の腟　　（ちつ））からロボットを挿入し、手術を行う「ロボット支援下経腟的内視鏡手術」を実施し、成功いたしました。なお、海外でも実施された記録はありません。 ダビンチSPを使用した経腟的内視鏡手術は国内初の症例になります。

通常の腹腔鏡下手術（ロボット支援下含む）では、患者さんのお腹に数箇所穴を開けて手術をしますが、最新のダビンチSPは１箇所のキズで手術ができます。その特徴を生かし今回、口、肛門、腟など、元から開いている「人体の穴」を利用することにより、体に開ける穴の数を無くすことが可能となりました。最大のメリットは、お腹にキズをつけずに手術ができることで、患者さんの痛みや美容面など、手術によるストレスや負担を大きく軽減します。（ただし、大きい腫瘍や癒着のある症例など、全ての症例において適応されるわけではありません）

使用した最新のダビンチSPは、手術に使う3本の鉗子（かんし）と、カメラを1本の手術アームに集約し、１箇所のキズで手術が可能。ダビンチは手術機器を動かすロボット本体と、医師がロボットを操作するためのコンソールという装置、手術の様子を映すためのビデオシステムで構成されています。ロボット本体を患者さんにつないだ上で、執刀医はコンソールに座って遠隔で操作を行います。

当院では、以前より経腟的な内視鏡手術を行っていましたが、今回ダビンチSPを使用して行うのは、初めてとなります。これまで行っていた方法に比べるとロボットの利点を生かし、より精密な手術が可能になると考えられます。狭い範囲で手術を行うため、手術難易度は高くなりますが、最新の医療技術と多数の日本ロボット外科学会認定専門医、内視鏡外科技術認定取得医をはじめ、腹腔鏡下手術の修練を積み、習熟した医師のもと、安全に行っています。